化学发光免疫分析法在甲状腺疾病临床检验中的

0 引言

甲状腺疾病是指发生在甲状腺中的疾病，根据其治疗的方法可以将其分为两种[1]。其中一种为内科治疗性甲状腺疾病，主要包含有甲状腺炎症、甲状腺功能亢进等[2]。另一种为外科治疗性甲状腺疾病，主要包含有甲状腺肿等[3]。但是其治疗方法不是固定的相互之间可以转化，对于甲状腺疾病治疗中重要的第一步为检查诊断[4]。正确的诊断能够为后续的治疗指明方向，提高治疗效率。本院为提高对甲状腺疾病的诊断效果和治疗，选择我院收治的50 例患者和25 例早孕组和25 例健康人员作为研究对象，对这些对象进行检查，并通过其检查结果的对比，以此探讨化学发光免疫分析法在甲状腺疾病临床检验中的应用价值，具体的研究内容如下。

1 材料与方法

1.1 材料

选择我院收治的50 例甲状腺疾病患者作为研究对象，这些患者的纳入时间为2019 年1 月至2019年12 月，根据这些患者的疾病类型将其分为甲亢组（甲状腺功能亢进组，25 例），年龄在19-51 岁之间，平均（35.）岁，甲减组（甲状腺功能减退组，25 例），年龄在19-49 岁之间，平均（32.）岁；选择25 例同时期到我院进行体检早孕组，年龄在19-39 岁之间，平均（27.）岁，再选择25 例同时期到我院进行体检的健康志愿者作为对照组，年龄在16-66 岁之间，平均（35.）岁。所有患者均为女性，四组检查对象的一般资料如年龄、性别、等均无明显差异（P＞0.05），具有可比性可以进行实验。

表1 四组患者甲状腺自身抗体指标检验结果对比（±s）

1.2 方法

所有的检查人员都进行化学发光免疫分析法检验，主要的内容如下。在检查前一天通知患者在检查前不要进食，在检查当天的早上采集患者的空腹静脉血3 mL，然后使用肝素对其进行抗凝处理。应用化学发光免疫分析法对患者甲状腺自身抗体指标进行检测，根据检查结果对患者的疾病进行诊断。

1.3 评价方法

对比观察两组患者甲状腺自身抗体指标，即TSH(血清促甲状腺素)、FreeT3(游离三碘甲腺原氨酸)、FreeT4(游离甲状腺素)、TPOAb（抗甲状腺过氧化物酶抗体），TSH 正常范围： mIU/L，FT3 正常范围： pmol/L；FT4 正常范围： pmol/L；TPOAb 正常范围：＜5.61 IU/mL。

1.4 统计学方法

将收集到的检查数据纳入SPSS 22.0 软件中进行数据分析，本次实验中的甲状腺自身抗体指标检验结果中，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，检查的敏感性和特异性为计数资料用(%)表示，χ2检验，P＜0.05 有统计学意义。

2 结果

2.1 四组患者甲状腺自身抗体指标检验结果对比

通过对所有检查对象的检查数据TSH、FreeT3、FreeT4、TPOAb 进行整理分析，甲亢组的TSH 与对照组、早孕组相比更小，但FreeT3、FreeT4、TPOAb这三项指标值更大，甲减组的TSH、TPOAb 与对照组、早孕组相比更大，但FreeT3、FreeT4 这两项指标值更小，差异有统计学意义（P＜0.05）。且各组间每项指标对比均具有统计学意义（P＜0.05）,具体数据如表1。

2.2 化学发光免疫分析法检查的特异性和敏感性情况

经由化学发光免疫分析法，甲亢组、甲减组、早孕组以及对照组检查为特异性与敏感性的人数为25 例，检查率100%。

3 讨论

化学发光免疫分析法是将具有高灵敏度的化学发光测定技术与高特异性的免疫反应相结合的一种检查方式。主要是用于对抗体、抗原、酶、激素等进行检查，是一种新发展起来的一种免疫测定技术，使用化学发光免疫分析法的检查值具有统计学意义[5]。

甲状腺属于人体内分泌器官，也是机体非常重要的腺体i，通常位于颈部甲状腺软骨下方及气管两旁，能够控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其他荷尔蒙的敏感性，另外甲状腺素还能够依靠制造甲状腺素来调整机体反应，常见的T3 和T4，T3、T4 主要由碘和酪胺酸合成，能够对代谢、生长速率的调控而起到调节其他身体系统指标的作用[6]。

甲状腺实质主要由许多甲状腺滤泡组成，其滤泡上皮有合成、贮存和分泌甲状腺激素的功能，还能够促进机体新陈代谢，维持机体的正常生长发育，对于骨胳和神经系统的发育有较大的影响，当甲状腺功能亢进时，还会有心跳加快、失眠、急躁和手颤等交感神经以及中枢神经兴奋性反应[7]。

同时在甲状腺功能检查血T3、T4、FT3、FT4 增高，TSH 降低，亚急性甲状腺炎的病人则会有血沉增快，血FT3，FT4 正常或轻度增高，TSH 正常或轻度降低；血清TPOAb 常一过性增高，慢性淋巴细胞性甲状腺炎疾病初期血T3、T4、FT3、FT4 和TSH 一般正常，但随着病情的发展，TSH 逐渐增高，最后T3、T4、FT3、FT4 逐渐降低与TPOAb)始终增高[8]。

文章来源：《临床检验杂志》 网址: http://www.lcjyzzzz.cn/qikandaodu/2021/0314/436.html